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Fases de la menopausia

La perimenopausia, la menopausia y la postmenopausia son las tres fases principales de la menopausia. Cada fase difiere en su configuración hormonal. El término «menopausia» abarca todas las fases y, por lo tanto, todo el período de cambio hormonal.

Es importante conocer las diferentes fases de la menopausia y entender lo que sucede en cada una de ellas. Cada fase está asociada con síntomas diferentes. Y para desarrollar una mejor comprensión de tu cuerpo y tus síntomas, es muy importante saber en qué fase te encuentras.

Perimenopausia: el comienzo de la menopausia

Cuando cambian los patrones hormonales, comienza la llamada perimenopausia. «Peri» proviene del griego y significa «alrededor», «alrededor de».

Se distingue entre una fase temprana y tardía de la perimenopausia:

La perimenopausia temprana comienza a principios o mediados de los cuarenta, pero puede comenzar a finales de los treinta. Las señales típicas aquí son:

  • La menstruación aún suele ser regular, pero el ciclo se acorta.
  • El sangrado menstrual puede ser más pesado y duradero.
  • El síndrome premenstrual (SPM) con cambios de humor o retención de agua puede intensificarse de repente.

La perimenopausia tardía comienza a mediados o finales de los cuarenta. Lo típico de la perimenopausia tardía es:

  • La menstruación ahora es más irregular y puede faltar de vez en cuando.
  • La longitud del ciclo se acorta notablemente.
  • También son posibles sangrados que duran semanas.
  • Además, se presentan los primeros síntomas de deficiencia de estrógenos, como pérdida de libido, sequedad vaginal o niebla mental.

La menopausia

Se dice que la menopausia ocurre después de 12 meses consecutivos sin sangrado porque sus ovarios han dejado de producir hormonas (es decir, no hay otra causa obvia para que sus períodos hayan cesado, como el embarazo, la lactancia o el uso de anticonceptivos hormonales).

Eres menopáusica literalmente por un día, y después de eso eres posmenopáusica.

En el 47% de los casos la menopausia se produce entre los 46 y los 50 años mientras; un 32% entre los 51 y los 55 años; un 6% tiene una menopausia precoz (antes de los 40 años) y un 2% una menopausia tardía (después de los 55 años).

Postmenopausia: el resto de la vida

La postmenopausia es ahora la nueva normalidad de su cuerpo. En esta tercera fase de la transición a la menopausia, es posible que aún experimente síntomas, por lo general, durante otros cinco a siete años, aunque muchas experimentan síntomas durante más tiempo.

⚠️ El dato

Incluso si ha pasado mucho tiempo desde tu última menstruación, ten cuidado: aún es posible un embarazo. Quizás un óvulo todavía esté en camino… La prevención sigue siendo importante en este punto. Los condones siguen siendo un tema importante en la postmenopausia, pero solo con el propósito de evitar enfermedades de transmisión sexual. Una vez que una mujer ha entrado en la postmenopausia, ya no es posible quedar embarazada.

Cuestión de hormonas

Durante nuestra vida reproductiva, cada mes se libera un óvulo de nuestros ovarios que también libera rítmicamente hormonas (mensajeros químicos), a saber, estrógenos, progestágenos y andrógenos.

Nuestro cerebro produce hormonas llamadas hormona estimulante del folículo (FSH) y hormona luteinizante (LH), que son esenciales para la comunicación entre el cerebro y los ovarios. Las hormonas transmiten mensajes del cerebro a los ovarios y viceversa para que todo funcione como un reloj.

Cuando empezamos a quedarnos sin óvulos, nuestros ovarios comienzan a producir menos hormonas, particularmente estrógeno, y los niveles pueden fluctuar enormemente. Nuestros cerebros producen más FSH para tratar de equilibrar las cosas cuando los niveles de estrógeno son bajos . Los niveles cambiantes de hormonas de los ovarios nos dan síntomas a muchas de nosotras, algunos de los cuales son bien conocidos (sofocos) y otros menos (dolores en las articulaciones). 

La menopausia se produce cuando los ovarios dejan de producir óvulos de forma permanente. Tus niveles de estrógeno ahora son siempre bajos y tus niveles de FSH son permanentemente altos. Si te haces un análisis de sangre para ver si has llegado a la menopausia, tu médico controlará los niveles de FSH y, a veces, de estrógeno .

⚠️ Todo es finito (también los óvulos)

Cuando nacemos, nuestros ovarios ya tienen una cantidad fija de óvulos – alrededor de 1,000,000. En la primera menstruación, solo quedan alrededor de 500,000 óvulos; se pierden muchos óvulos entre el nacimiento y la pubertad. A lo largo de nuestras vidas, usamos este suministro de óvulos mes tras mes. Al comienzo de la menopausia temprana, aún tenemos alrededor de 50,000 óvulos, en la menopausia tardía, el número se reduce a alrededor de 10,000 óvulos, y después del último período menstrual no queda ningún óvulo. Los números varían, por supuesto; algunas mujeres nacen con más óvulos y otras con menos.